Metilprednizolonas yra aktyvusis gliukokortikoidų klasės ingredientas. Vaistas tiekiamas kaip infuzinis tirpalas, kaip injekcinis tirpalas, kaip tepalas ar kremas.
Kas yra metilprednizolonas?
Metilprednizolonas yra balti kristaliniai milteliai, kurie praktiškai netirpsta vandenyje. Prekyboje jis parduodamas vienatūrių arba kombinuotų preparatų pavidalu. Metilprednizolonas yra vienas iš nehalogenintų gliukokortikoidų. Jie dažniausiai naudojami, kai trūksta kortizono.
Kadangi aktyvusis ingredientas turi labai platų veikimo spektrą, jis taip pat gali būti skiriamas nuo kitų ligų, tokių kaip antinksčių nepakankamumas, kvėpavimo takų ligos, artritas ar lėtinis skrandžio ar žarnų uždegimas.
Metilprednizolonas yra tablečių pavidalu. Tačiau vaistas taip pat gali būti naudojamas kaip infuzija ar injekcija. Odos ligoms metilprednizolonas dažniausiai naudojamas tepalų, kremų, losjonų ar tirpalų pavidalu.
Farmakologinis poveikis
Metilprednizolonas yra gliukokortikoidas. Gliukokortikoidai jungiasi prie specifinių receptorių ląstelėse. Dėl to jie įsiterpia į baltymų sintezę. Jie turi priešuždegiminį ir antiproliferacinį poveikį. Vaistas slopina imuninę sistemą, o bet kokias pasireiškiančias imunologines reakcijas slopina.
Metilprednizolonas taip pat tinkamas gydyti lėtines kvėpavimo takų ligas, nes veiklioji medžiaga sukelia imuninės sistemos gleivinių patinimą. Su dekonstrukcija taip pat išsiplečia bronchai. Tai suteikia paveiktiems pacientams daug geresnį orą.
Gliukokortikoidai, tokie kaip metilprednizolonas, taip pat yra nukreipti prieš nekontroliuojamą audinių dauginimąsi. Audinio augimas slopinamas, todėl nepageidaujami odos priedėliai nebeauga, o susitraukia ar net išnyksta.
Medicininis pritaikymas ir naudojimas
Metilprednizolonas turi dekongestantišką ir priešuždegiminį poveikį. Todėl jis, be kita ko, naudojamas alerginėms ligoms gydyti. Lėtinė astma ar alerginė astma taip pat yra galimos indikacijos vartoti metilprednizoloną. Kitos kvėpavimo takų ligos, kurios yra gydomos šiuo vaistu, yra sinusų infekcijos, lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), sarkoidas, alerginis rinitas ir lėtinis bronchitas.
Kadangi vaistas slopina imuninės sistemos veiklą, autoimuninės ligos taip pat gydomos metilprednizolonu. Tai apima tokias ligas kaip vaskulitas, artritas, poliartritas, psoriazinis artritas ar raudonoji vilkligė. Autoimuninės, lėtinės uždegiminės žarnyno ligos, tokios kaip Krono liga ar opinis kolitas, taip pat gydomos veikliąja medžiaga. Tas pats pasakytina ir apie sunkų inkstų uždegimą, kurį sukelia autoimuninė reakcija.
Tepalai ir kremai, kurių sudėtyje yra metilprednizolono, gali slopinti alergines odos reakcijas ir uždegimą. Veiklioji medžiaga skiriama tokioms odos ligoms kaip dilgėlinė, neurodermatitas, psoriazė ar kontaktinė egzema. Kadangi metilprednizolonas yra gliukokortikoidas, jis taip pat gali būti naudojamas sergant Adisono liga (antinksčių nepakankamumu). Metilprednizolonas kompensuoja endogeninio kortizono trūkumą.
Rizika ir šalutinis poveikis
Kortizonas paprastai skiriamas tik tokiomis dozėmis, kurios žymiai viršija natūralų kortizono kiekį kraujyje. Šalutinis poveikis ypač pasireiškia ilgai gydant. Trumpalaikės užduotys paprastai yra problematiškos.
Naudojant metilprednizoloną, sunku nubrėžti ribą tarp šalutinio ir pageidaujamo poveikio. Kai kurioms ligoms reikia slopinti imuninę sistemą, kitoms ligoms tai yra rimtas šalutinis poveikis.Paprastas kortizono vartojimo šalutinis poveikis yra vadinamasis Kušingo sindromas. Tai pasireiškia per jaučio kaklą, veido paraudimą, mėnulio pilnatį ir išsekimą. Vartojant kortizoną, pakyla kraujospūdis, taip pat padidėja cukraus kiekis kraujyje. Tas pats pasakytina apie lipidų kiekį kraujyje.
Dėl imunosupresantų gali padidėti jautrumas infekcijoms. Vandens susilaikymas audinyje lemia svorio padidėjimą. Be to, atrodo, kad kortizonas padidina osteoporozės išsivystymo riziką, jei yra atitinkamas jautrumas. Todėl prieš ilgalaikį kortizono terapiją ir jos metu reikia reguliariai matuoti kaulų tankį. Jei reikia, reikia imtis prevencinių priemonių, tokių kaip vitamino D ar kalcio vartojimas.
Kitas šalutinis poveikis veikia hormoninę sritį. Vartodamas metilprednizoloną, organizmas nustoja gaminti savo hormonus antinksčiuose. Ši būklė tampa problemiška tik staiga nutraukus metilprednizolono vartojimą. Reikia šiek tiek laiko, kol vėl organizuojamas pats organizmo darbas. Jei nustojus vartoti nepakanka endogeninio kortizono, tai gali sukelti gyvybei pavojingą kortizono trūkumą. Todėl kortizoną niekada nereikėtų nutraukti staiga, o visada - mažinant konsultaciją su gydančiu gydytoju.
Kitas šalutinis metilprednizolono poveikis yra sulėtėjęs vaikų augimas, širdies aritmija ir depresija. Metilprednizolono negalima vartoti, jei yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai. Hepatitas ir diagnozuota osteoporozė taip pat yra kontraindikacijos.Tas pats pasakytina apie sunkiai gydomą aukštą kraujospūdį, cukrinį diabetą, psichozes ir infekcines odos ligas. Slopinant imuninę sistemą, šios odos ligos pablogėtų. Nėštumo ir žindymo metu metilprednizolono galima vartoti tik išimtiniais atvejais, pasikonsultavus su gydytoju.
