Midriazė

Pagal vieną Midriazė suprantamas mokinio padidėjimas ar išsiplėtimas. Sumažėja visas rainelės paviršius, padidėja akispūdis ir sumažėja vandeninio humoro nuotėkis. Renesanso laikais mokinio išsiplėtimas buvo netgi modernus ir tuo metu atrodė patraukliai, todėl žmonės dėl kosmetinių priežasčių lašindavo į akis įvairias veikliąsias medžiagas, pvz. B. mirtino naktinio skonio sultys. Šiandien miriazė yra labiau naudojama akiai ištirti ir asmens sąmonės kontrolei kontroliuoti; galbūt taip pat nustatyti jo mirtį. Midriazės priešingybė yra miozė. Tai apibūdina akies būklę, kai vyzdys susiaurėja.

Kas yra miriazė?

Midriazė atsiranda, kai yra parasimpatinis sfinkterio raumens slopinimas arba simpatinis dilatacinio raumens stimuliavimas. Abu yra vidiniai akių raumenys, sąveikaujantys vienas su kitu. Priežastys yra skirtingos, pvz. B. tai atsiranda vartojant mokinius plečiančius vaistus, kad u. a. yra būtini tiriant tinklainę, nes šį tyrimą galima atlikti tik esant miriazei.

Tiksliau tariant, yra trys fazės, kuriose įvyksta miriazė. Viena vertus, tamsi adaptacija, kai asmuo z. B. atsiranda iš ryškios šviesos į tamsų kambarį, kita vertus, stipriai jaudinant, įskaitant jaudulį, baimę, skausmą, išgąstį, džiaugsmą ar dėl patologinio dirginimo, dėl paralyžiaus ar sfinkterio vyzdžio raumens slopinimo. Kiti narkotikai ar apsvaigimai, tokie kaip B. kokainas arba amfetaminai, savo ruožtu, stimuliuoja simpatinę nervų sistemą, sukeldami vyzdžių išsiplėtimo raumens sudirginimą ir vyzdžio padidėjimą.

Mokinys visada būna apvalus, kai yra maksimali miradiazė. Mokinių išsiplėtimas tamsoje yra visiškai normalus. Panašiai žiūrint į tolį. Akis tokiomis aplinkybėmis reaguoja į nesąmoningą vyzdžio refleksą, kuriame yra regos nervas ir trečiasis kaukolės nervas. Šis procesas vyksta biochemiškai jutimo ląstelėse, tiksliau, per tinklainės lazdeles ir kūgius. Midriazė pasireiškia tamsiomis adaptacijomis abiejose akyse tuo pačiu metu.

Funkcija ir užduotis

Mitriazė pirmiausia tarnauja vaizdiniam procesui. Keisdama vyzdį, akis gali prisitaikyti prie skirtingų šviesos sąlygų ir atpažinti aplinką skirtingais atstumais. Šiuo atžvilgiu fotoaparato objektyvas yra panašus į akis. Čia taip pat galima artimai ar toli esančius objektus sufokusuoti, susiaurinus ar praplečiant objektyvą, gali patekti daugiau ar mažiau šviesos.

Oftalmologijoje mokinio išsiplėtimas yra būtina tyrimo priemonė. Norint ištirti akies tinklainę, sužadinama miriazė. Už tai pacientui skiriami akių lašai, kurie labai praplečia vyzdį. Jie sudedami į akių junginės maišelį ir sukelia paralyžių, nors tai tik laikina ir trunka kelias valandas po gydymo.

Šis procesas yra būtinas, nes apžiūros metu į akį turi būti šviečiama lempa, o, veikdamas šviesą, vyzdis natūraliai susiaurėja. Jei vyzdys yra platus, visa tinklainė apžiūrima ryškia lempa ir padidinamuoju stiklu. Medicinos pavadinimas yra oftalmoskopija, dar vadinama oftalmoskopu.

Per tai oftalmologas gali nustatyti, ar tinklainėje nėra mechaninių pažeidimų ar struktūrinių pokyčių, ar kažkur akyje susidarė metastazės ir ar nėra sužeista regos nervo galva, B. sergant regos nervo ligomis, yra smegenų navikai ar glaukoma. Gydytojas taip pat gali patikrinti geltonąją dėmę ar aptikti sunkų uždegimą akies viduje.

Savo vaistus galite rasti čia

Ligos ir negalavimai

Mokinio išsiplėtimas taip pat gali būti ligos simptomas. Patologinė vyzdžio raumenų būklė, kai atsiranda miriazė, pvz. B. smegenų mirtis, migrenos priepuoliai, stiprus skausmas, kaukolės nervo sutrikimas, toks kaip okulomotorinis nervo paralyžius ar vidurinės smegenų sužalojimas. Čia slopinamas sfinkterio vyzdžio raumuo, blokuojamos jį tiekiančios skaidulos ir nervai. Yra nenormalus vyzdžio išsiplėtimas ir bendrojo vyzdžio atsako sutrikimas.

Esant okulomotorinei parezei, okulomotorinis nervas, t. Y. Trečiasis kaukolės nervas, yra paralyžiuotas. Kartu su abducens nervu ir trochleariniu nervu jis yra atsakingas už akies obuolio judėjimą. Šio slopinimo priežastis gali būti įvairi. Tai gali sukelti insultas arba kraujavimas smegenyse. Kraujagyslių sutrikimai ar smegenų aneurizma taip pat sukelia paralyžių ir miriazę. Esant visiškajai okulomotorinei parezei, sutrinka visos nervinės skaidulos ir visiškai nepavyksta visos akies reakcijos. Sutrikdyta visa mokinio reakcija ir artima bei tolima akies padėtis.

Patofiziologijoje išskiriamos keturios skirtingos miradiazės formos. Sergant mydriasis spactica, yra simpatinės nervų sistemos dirginimas, tuoj pat sukeliant nuolatinį dilatatoriaus vyzdžio raumens susitraukimą. Mydriasis traumatica yra sfinkterio papilomos ašarojimas. Esant stuburo miriazei, yra sudirgusi centrinė ciliospinale, o tai daro įtaką vyzdžio pločiui, o taip pat ir akies voko pločiui. Mialiazės paralytikos atveju visa parasimpatinė sistema yra galutinai paralyžiuota, o sfinkterio vyzdžio raumenys atsipalaiduoja.

Be to, dėl narkotikų poveikio išsivysto miriazė. Taigi z. B. vartojant augalų nuodus, svaigalus ar kitus farmakologinius agentus. Parasimpatolitikai arba anticholinerginiai vaistai slopina parasimpatines skaidulas ir sukelia susiaurėjimą. Šios grupės aktyvūs ingredientai yra z. B. tropicamidas, homatropinas, skopolaminas arba atropinas. Midriatinį poveikį sustiprina simpatomimetikai ir veikia simpatinius pluoštus. Veikliosios medžiagos yra epinefrinas arba fenefrinas.