Su veikliąja medžiaga Frovatriptanas jis yra serotonino receptorių antagonistas. Vaistas priklauso triptanų kategorijai ir yra patvirtintas ūminių migrenos priepuolių gydymui. Be to, vaistas frovatriptanas kai kuriais atvejais taip pat naudojamas profilaktiniam klasterinių galvos skausmų gydymui.
Kas yra frovatriptanas?
Iš pradžių vaistą Frovatriptan gamino gamintojas Vernalis. Šiuo metu Vokietijos rinkoje jį galima įsigyti iš vaistų gamintojų „Kohlpharma“ ir „Berlin-Chemie“. Aktyvusis ingredientas frovatriptanas paprastai parduodamas tik pagal receptą.
Medžiaga yra vadinamasis triptanas ir struktūriniu požiūriu atrodo kaip uždaras žiedas darinys. Jo struktūra taip pat panaši į hormono serotonino. Vaistas frovatriptanas turi antagonistinį poveikį serotonino receptoriams.
Farmakologinis poveikis
Iš esmės aktyvusis ingredientas frovatriptanas yra stiprus antagonistas neurologinės pasiuntinės medžiagos serotonino receptoriams. Medžiaga tiksliai veikia 5-HT1B ir 5-HT1D receptorius. Jie yra smegenų kraujagyslėse ir presinapsinėje neuronų srityje.
Daugeliu atvejų vaistas frovatriptanas vartojamas esant ūminei migrenai. Jei vaistas frovatriptanas vartojamas tokio priepuolio metu, aktyvuojami atitinkami receptoriai. Tai paveikia smegenų kraujagysles ir sumažina specialių uždegiminių medžiagų gamybą. Stimuliuojant 5-HT1B receptorius, taip pat galimas įvairus šalutinis poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai, kuris turi būti pasvertas prieš vartojant vaistą.
Veikliosios medžiagos frovatriptano pusinės eliminacijos laikas yra gana ilgas - maždaug 26 valandos. Dėl šios priežasties medžiaga tampa ilgiausiai veikiančiu triptanu.Dėl šios priežasties vaistas efektyviau sumažina pasikartojančių migrenos priepuolių riziką, nei gydantis kitų tipų triptanais.
Be to, vaistas suaktyvina 5-HT7 receptorius, kai jis vartojamas didelėmis dozėmis. Šiame kontekste tikėtasi mažiau šalutinių reiškinių, tačiau tai dar nepatvirtinta.
Vaisto frovatriptano biologinis prieinamumas yra nuo 20 iki 30 procentų. Medžiaga daugiausia metabolizuojama kepenyse. Vėliau didžioji dalis veikliosios medžiagos iš žmogaus organizmo išsiskiria per inkstus.
Vaistas frovatriptanas sumažina skausmą, prisijungdamas prie įvairių serotonino receptorių. Tai suaktyvina žymiai daugiau receptorių nei kiti triptanai. Kai vaistas prisijungia prie šių receptorių, smegenų kraujagyslės plečiasi, pagerėja kraujotaka ir sumažėja su migrena susijęs skausmas.
Medicininis pritaikymas ir naudojimas
Cheminiu požiūriu vaistas frovatriptanas yra vienas iš triptanų. Iš esmės jis dažniausiai naudojamas gydant ūmius migrenos priepuolius. Štai vaistas frovatriptanas atskleidžia skausmą malšinantį poveikį.
Veiklioji medžiaga taip pat gali būti naudojama kitų tipų galvos skausmams gydyti. Frovatriptanas taip pat naudojamas siekiant apsaugoti klasterinius galvos skausmus. Iš esmės vaistas frovatriptanas vartojamas peroraliai tablečių pavidalu.
Rizika ir šalutinis poveikis
Gydant frovatriptanu, reikia atkreipti dėmesį į įvairius nepageidaujamus reiškinius ar kitus nusiskundimus. Šalutinis poveikis pasireiškia skirtingais dažniais ir skirtingais deriniais. Iš esmės veiklioji medžiaga frovatriptanas yra receptinis vaistas. Prieš išrašydamas gydantis gydytojas atidžiai pasveria, ar galimas šalutinis poveikis pateisinamas kiekvienu konkrečiu atveju, ar komplikacijų rizika yra per didelė.
Dažniausias frovatriptano šalutinis poveikis yra pykinimas, diskomfortas virškinant ir pilvo skausmas. Galimas galvos skausmas, burnos džiūvimas, galvos svaigimas ir parestezija galūnėse. Tam tikromis aplinkybėmis turi įtakos prisilietimo pojūtis ir atsiranda didelis nuovargis. Kai kuriais atvejais pacientai taip pat patiria karščio bangas, odos paraudimą ir gausų prakaitavimą.
Išgėrę vaisto frovatriptano, žmonės rečiau skundžiasi sutrikusiu skonio suvokimu, drebuliu, letargija ir susilpnėjusiu gebėjimu susikaupti. Kartais raumenys susitraukia nevalingai.
Rečiau jaučiamas spaudimas krūtinės srityje, panašus į krūtinės anginą. Tačiau tai gana retas vaisto frovatriptano šalutinis poveikis. To priežastis slypi koronarinių kraujagyslių darbe. Be to, kai kuriems pacientams padidėja kraujospūdis (padidėjęs kraujospūdis).
Be to, vartojant vaistą frovatriptaną, reikia atsižvelgti į tam tikrą sąveiką su kitomis medžiagomis. Frovatriptano negalima vartoti kartu su medžiaga ergotaminu, nes padidėja koronarinių spazmų (vainikinių arterijų spazmų) rizika. Serotonino reabsorbcijos inhibitoriai ir jonažolė neturėtų būti vartojami tuo pačiu metu kaip frovatriptanas. Kadangi šios medžiagos padidina vaisto frovatriptano poveikį. Be to, labai rekomenduojama jo nevartoti kartu su MAO inhibitoriais.
Kontraindikacijos gydyti vaistu frovatriptanu yra, pavyzdžiui, padidėjęs jautrumas medžiagai, padidėjęs kraujospūdis ir kepenų funkcijos sutrikimai.Atsargiai reikia vartoti ir širdies priepuolio ar kraujagyslių ligų atvejais.
Vaistas frovatriptanas netinka gydyti kai kuriuos retus migrenos tipus. Tai apima, pavyzdžiui, bazilinę migreną, oftalmopleginę ir su šeima susijusią hemipleginę migreną. Apie bet kokį šalutinį poveikį visada reikia pranešti gydančiam gydytojui.
