Nukryžiuotieji raiščiai yra vieni iš svarbiausių atraminių raiščių kelio sąnaryje. Be vidinių ir išorinių raiščių, kryžminiai raiščiai užtikrina sąnario stabilumą. Jei kryžminis raištis yra sužeistas (kryžminio raiščio plyšimas), sąnario stabilumas yra stipriai apribotas arba jo nebeteikiama.
Kas yra kryžminis raištis?
Sveikų kryžminių raiščių ir įvairių kryžminio raiščio plyšio formų schema. Spustelėkite norėdami padidinti.Ligamenta cruciata gentis - kryžminiai raiščiai - yra pagrindinio kelio sąnario aparato dalis. Be vidinio raiščio - blauzdikaulio raiščio raiščio - ir išorinio raiščio - pakaušio raiščio pakaušio - priekinis ir užpakalinis kryžminis raištis užtikrina sąnario stabilumą.
Kaip rodo pavadinimas, kryžminiai raiščiai kerta kelio sąnario centre. Pagrindinė užduotis yra išlaikyti stabilumą sąnario judėjimo metu.
Anatomija ir struktūra
Priekinis kryžminis raištis yra tarp blauzdikaulio ir šlaunikaulio. Nukryžiuotas raištis eina iš priekio žemyn arba į vidų. Taigi priekinio kryžminio raiščio kryptis yra priešinga galinio kryžminio raiščio krypčiai.
Priekinis kryžminis raištis arteriniu būdu tiekiamas per genties mediją. Kraujagyslių pasiskirstymas priekiniame kryžminiame raištyje nėra vienalytis. Tačiau kryžminio raiščio centre nėra kraujagyslių. Užpakalinis kryžminis raištis taip pat eina tarp šlaunies ir blauzdikaulio.
Užpakalinis kryžminio raištis, tačiau eina į priekį ir aukštyn arba į vidų ir iš nugaros į apačią arba į išorę. Taigi užpakalinio kryžminio raiščio kryptis yra priešinga priekiniam kryžminiam raiščiui.
Funkcija ir užduotys
Priekiniai ir užpakaliniai kryžminiai raiščiai yra atsakingi už kelio sąnario stabilizavimą. Gydytojai daro prielaidą, kad kryžminiai raiščiai yra vienas iš svarbiausių veiksnių, atsakingų už stabilų kelio sąnarį.
Raiščiai kerta kurso viduryje, todėl jiems buvo suteiktas pavadinimas „kryžminis raištis“. Didžiausią stresą patiria priekinis kryžkaulio raištis.
Tuo pačiu metu tai yra vienas iš labiausiai apkrautų kelio sąnario raiščių ir jis yra atsakingas už tai, kad sąnarys judėjimo metu išliktų stabilus.
Priekinis kryžminis raištis taip pat yra atsakingas už kelio sąnario sukimosi ribojimą. Užpakalinio kryžminio raiščio užduotis - judėjimo metu stabilizuoti kelio sąnarį su kitais raiščiais. Užpakalinis kryžminis raištis kartu su kitais kelio sąnario raiščiais taip pat užtikrina, kad sąnario sukimasis būtų apribotas.
Ligos ir negalavimai
Jei kelys perlenktas ar prievarta sulenktas, kai šlaunies raumenys įtempti, priekinis kryžminis raištis plyš. Dėl priekinio kryžminio raiščio plyšimo galimi tolimesni kelio sąnario sužalojimai.
Dažnai būna sudėtingų sužalojimų, tokių kaip medialinio menisko pažeidimas, taip pat vidinio raiščio pažeidimas. Tuomet gydytojas kalba apie „nelaimingą triadą“, jei visi trys veiksniai (medialinis meniskas, medialinis raištis ir priekinis kryžminis raištis) yra sužeisti. Jei plyšta priekinis kryžminio raiščio raištis, pacientas skundžiasi kelio sąnario patinimu.
Kelį galima pastumti į priekį (stalčiaus efektas), sukuriant nestabilumo jausmą (užleidžiant kelią). Pacientas taip pat skundžiasi skausmu ir judėjimo apribojimais. Paprastai sužalotas kryžminis raištis nėra susiuvamas; veikiau jis bus pakeistas. Šis chirurginis metodas lemia geriausius ilgalaikius rezultatus. Atliekant priekinę kryžminio raiščio operaciją, sausgyslė pašalinama tarp blauzdos ir kelio sąnario ir formuojama į naują priekinį kryžminio raiščio raištį.
Taip pat gali plyšti užpakalinis kryžminis raištis. Čia taip pat tik tuo atveju, jei lenkimo būsenoje yra tiesioginė jėgos jėga kelio sąnariui. Hiperextension taip pat gali būti užpakalinio kryžminio raiščio plyšimas. Statistiškai vis dėlto užpakalinis kryžminio raiščio ašarojimas yra mažesnis nei priekinio kryžminio raiščio. Jei plyšta užpakalinis kryžminis raištis, kelio sąnarys išsipučia ir pacientui sukelia skausmą. Daugelis pacientų taip pat skundžiasi sąnario išpylimu.
Priešingai nei priekinio kryžminio raiščio ašarojimas, kelio sąnarys pasislenka atgal. Asmens judumas taip pat yra ribotas. Kelio sąnario ištempti nebeįmanoma. Tačiau sudėtingas sužeidimas retai arba niekada neįvyksta. Chirurgija retai atliekama, kai plyšta užpakalinis kryžkaulio raištis. Paprastai tai atliekama tik aktyviems ir jauniems žmonėms. Čia taip pat kryžminį raištį keičia sausgyslė nuo kelio sąnario. Tačiau operacija naudojama retai, nes tinkamai gydant ir suskaidžius, užpakalinis kryžminis raištis užgyja.
Taip pat galimi kryžminio raiščio patempimai ar švelnios ašaros ir laikomi užsitęsusiais sužalojimais. Nukryžiuotojo raiščio (ypač priekinio raiščio) sužalojimas yra rimtas ir kartais gali sukelti ilgalaikį pažeidimą (pacientas nebegali 100 proc. Sulenkti ar ištiesinti kelio); Todėl ilgas fizinis gydymas yra būtinas ir būtinas po operacijų.