BK virusas

BK virusas yra poliomavirusas. Jie apibūdina neapdorotų viruso dalelių, turinčių DNR genomą, grupę. Virusas paplitęs visame pasaulyje ir beveik visi virusu užsikrėtę, nes dažniausiai jis perduodamas vaikystėje ir išlieka visą gyvenimą. Virusas sukelia poliomaviruso nefropatiją arba trumpai - PVM.

Kas yra BK virusas?

BK virusas (trumpai: HPyV-1) yra virusas, paplitęs visame pasaulyje. Tai priklauso Polyomaviridae šeimai, taip pat poliomavirusų genčiai. Žmogaus poliomavirusas 1 yra BK viruso sinonimas. Ligos sukėlėjas greičiausiai perduodamas vaikystėje ir vėliau patenka į inkstus ar centrinę nervų sistemą (CNS), kur galiausiai išlieka visą gyvenimą.

Per tą laiką virusas gali daugintis. Tačiau tai atsitinka tik tada, kai žmogaus organizmas kenčia nuo silpnos imuninės sistemos, kaip tai yra AIDS ar nėštumo atveju. Štai kodėl BK virusas taip pat žinomas kaip oportunistinis patogenas.

BK virusas yra plika viruso dalelė, tai reiškia, kad jis nėra apsuptas lipidų apvalkalo. Štai kodėl ligos sukėlėjas yra daug stabilesnis ir atsparesnis įvairiems aplinkos poveikiams nei virusai, apsupti lipidų apvalkalo. Genomas, kurį neša virusas, yra dvipusė DNR.

Patogenas pirmą kartą buvo rastas 1971 m. Paciento, kuriam buvo persodintas inkstas, šlapime. Jo inicialai buvo B. K., todėl virusas buvo pavadintas jo vardu.

Atsiradimas, pasiskirstymas ir savybės

BK virusas paplitęs visame pasaulyje. Maždaug 75 procentai pasaulio gyventojų perneša virusą. Matyt, patogenas yra perduodamas vaikystėje per tepinėlio infekciją su šlapimu, lašelių infekcija arba per užterštą geriamąjį vandenį ir išlieka nuolatinis žmonėms visą gyvenimą. Jei kūnas užsikrečia, virusas plinta į inkstus ar centrinę nervų sistemą.

Pirmą kartą užsikrėtus virusais sveikiems žmonėms virusas neužkrečiamas. Tačiau jei žmogaus imuninė sistema nusilpusi, gali atsitikti, kad patogenas vėl suaktyvėja ir dauginasi. Viruso replikacija taip pat dažniau pastebėta gydant imunosupresantais po inksto persodinimo. BK nefropatija pasireiškia maždaug 5 proc. Inksto persodinto paciento maždaug po 8–13 mėnesių po transplantacijos. Kai jie dauginasi, padidėja ir užsikrėtimo rizika, nes tada patogenas vis labiau išsiskiria su šlapimu.

BK virusas neturi lipidų apvalkalo, todėl virusas yra atsparesnis įvairiems aplinkos poveikiams. Vien dezinfekavimo nepakanka, pavyzdžiui, norint užkrėsti virusą. Tam reikia specialių dezinfekavimo priemonių.

BK virusas turi dvipusę DNR. Tik keli virusai yra ne apvalkalo DNR virusai. Jie taip pat apima adenovirusus, žmogaus papilomos virusą ir antrąjį žmonių medicinai svarbų poliomavirusą JC virusą.

DNR galima suskaidyti į du skyrius. Viename skyriuje yra nekoduojanti dalis, kuri reguliuoja kontrolinę sritį, viruso dalelių replikaciją ir sintezę. Kitame skyriuje yra koduojanti DNR dalis. Jame yra virusiniai baltymai, tokie kaip virusiniai kapididiniai baltymai VP1, VP2, VP3 ir vadinamasis agnoproteinas. Viruso genomą supa ikosaedrinė kapsulė. Tai yra baltymo apvalkalas, formuojantis viruso formą ir apsaugantis virusą.Kapsidą sudaro vadinamieji kapsomerai, kuriuos savo ruožtu sudaro kapsiidų baltymai VP1, VP2 arba VP3.

Ligos ir negalavimai

BK virusas yra daugiausia atsakingas už vadinamąją poliomaviruso nefropatiją. Tai inkstų liga, dažniau pasireiškianti po inksto persodinimo. Virusas yra beveik kiekviename, jo užkrėtimo lygis siekia beveik 75 procentus. Jis išlieka inksto epitelio ląstelėse ir dauginasi susilpnėjus imuninei sistemai.

Šį susilpnėjimą daugiausia sukelia terapinis imuninės sistemos slopinimas, naudojant takrolimuzą ar mikofenolio rūgštį, kurie paprastai naudojami gydymui po inksto persodinimo. Epitelio ląstelės yra pažeistos ir prarastos. Ligos sukėlėjas vis labiau išsiskiria su šlapimu, kuris virusu gali užkrėsti kitus žmones.

Taip pat yra uždegiminė reakcija, kuri gali būti susijusi su sumažėjusia organų funkcija. Su polioma susijusi nefropatija (PVN) pasireiškia kaip tubulointersticinis nefritas, t.y., kaip inksto uždegimas. PVM pradžioje, kuris pasireiškia 5 procentams pacientų po inksto persodinimo, iš pradžių simptomų nėra. Vis dėlto tiriant kraują gali padidėti kreatinino kiekis, o tai rodo inkstų funkcijos pablogėjimą. Kai kuriais atvejais šlapimtakiai susiaurėja, o tai lemia šlapimo užsikimšimą.

Šlapimo pūslės uždegimas gali pasireikšti, nors ir retai. Kiti nespecifiniai simptomai yra karščiavimas, išbėrimas ir sąnarių skausmas, taip pat šono skausmas. Blogiausiu atveju transplantatas atmetamas.