Minociklinas

Minociklinas yra vaistas iš tetraciklinų klasės. Antibiotikas vartojamas kvėpavimo takų, šlapimo takų infekcijoms ar boreliozei gydyti.

Kas yra minociklinas?

Minociklinas yra tetraciklinas. Tetraciklinai yra vaistai, kurie turi antibiotinį poveikį ir kuriuos gamina Streptomyces rūšies bakterijos. Priešingai nei chlortetraciklinas, minociklinas nėra natūralus produktas, o pusiau sintetinis darinys. Jis sintetinamas iš oksitetraciklino daugiapakopiu procesu. Streptomyces rimosus rūšies bakterijos yra tinkamos oksitetraciklinui gauti.

Dėl plataus veikimo spektro, minociklinas yra naudojamas daugelio ligų gydymui. Antibiotiko indikacijos yra odos infekcijos, akių infekcijos, plaučių uždegimas, vidurinės ausies uždegimas, sifilis, boreliozė ar lėtinis bronchitas.

Farmakologinis poveikis

Minociklinas yra antibiotikas. Antibiotikai yra vaistai, kurie naikina bakterijas arba sustabdo bakterijų augimą. Tetraciklinai, kaip ir minociklinas, kovoja tiek su gramteigiamomis, tiek su gramneigiamomis bakterijomis. Gram-teigiamos bakterijos, tokios kaip streptokokai ar stafilokokai, priešingai nei gramneigiamos bakterijos, tokios kaip Neisseria, Campylobacter ar Brucella, neturi papildomos išorinės ląstelės sienos.

Minociklinas vaidina ypatingą vaidmenį gydant infekcijas, kurias sukelia bakterijos be ląstelių sienelių, pavyzdžiui, riketsijos, chlamidijos ar mikoplazmos. Dėl ląstelių sienelės trūkumo standartiniai antibiotikai, tokie kaip cefalosporinai ar penicilinai, nieko negali padaryti prieš šias bakterijas. Tačiau vis daugiau ir daugiau mikrobų, atsparių antibiotikams, ypač ligoninėse. Visų pirma, kai kurios „Proteus“ ar Enterobacter rūšių bakterijos nebereaguoja į minocikliną. Dauguma Pseudomonas aeruginosa grupės patogenų taip pat laikomi atspariais.

Minociklinas slopina baltymų sintezę ant bakterijų ribosomų. Neleidžiama kauptis aminoacil-tRNR, kad bakterijos negalėtų daugintis.

Dabartiniai tyrimai rodo, kad minociklinas nėra vien tik antibiotikas. Tyrimai parodė neuroprotekcinį ir priešuždegiminį poveikį nervų sistemos srityje.

Medicininis pritaikymas ir naudojimas

Nepaisant padidėjusio atsparumo minociklinui, antibiotikas vis dar yra pasirinktas vaistas gydant Laimo ligą ir uretritą. Boreliozė yra liga, kurią perduoda erkės įkandimas. Ligos sukėlėjai yra Borrelia (spirochetes). Padauginus įėjimo taške, jis plinta per kraują. Paveikiamos įvairios organų sistemos. Po kurio laiko gaunamas vadinamosios Laimo boreliozės klinikinis vaizdas. Laimo borreliozei būdingas raumenų ir sąnarių skausmas, limfmazgių patinimas, paralyžius, nervų skausmas ir lėtinis nuovargis.

Uretritas yra šlaplės uždegimas. Būklė yra susijusi su niežėjimu, skausmingu šlapinimu ir išskyromis. Minociklinas veiksmingas tik nuo bakterinių šlaplės infekcijų, kurias sukelia Neisseria gonorrhoeae, gonorėjos sukėlėjas.

Antibiotikas taip pat naudojamas lytiškai plintančioms ligoms, tokioms kaip sifilis, ir inkstų bei šlapimo takų infekcijoms. Chlamidijos infekcijos taip pat gydomos minociklinu.

Minociklinas taip pat naudojamas kvėpavimo takų infekcijoms gydyti. Tai apima tonzilitą, sinusų infekcijas ir pneumoniją. Minociklinas taip pat skiriamas vidurinės ausies uždegimui (vidurinės ausies uždegimui).

Retai pasitaikančios minociklino indikacijos yra bakterinės infekcinės ligos, tokios kaip ornitozė, bartoneliozė, maras, riketsiozė ar bruceliozė. Listeriozė, infekcinė liga, sukelianti į gripą panašius simptomus, taip pat gydoma minociklinu.

Vaistas taip pat gali būti naudojamas sunkiems spuogams gydyti. Minociklinas taip pat gali būti naudojamas kaip prevencinis meningito gydymas po kontakto su meningokokine infekcija.

Savo vaistus galite rasti čia

Rizika ir šalutinis poveikis

Minociklinas gali sukelti emalio hipoplaziją. Tai gali sukelti dantų negrįžtamą gelsvą ar rusvą spalvą. Todėl nėštumo metu ir prieš aštuonerių metų antibiotiką vartoti negalima.

Kitos kontraindikacijos yra inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimai. Minociklinas gali sukelti fotojautrumą. Tai yra per didelis odos jautrumas šviesai. Todėl vartojant minocikliną ant paveiktų kūno dalių gali išsivystyti edema ar eritemos. Dažnas šalutinis poveikis taip pat yra rėmuo, stemplės uždegimas, dujos, viduriavimas, riebalinės išmatos ir vėmimas.

Retkarčiais atsiranda nuovargis, galvos svaigimas, raumenų silpnumas, kepenų veiklos sutrikimai ar juodo plaukuoto liežuvio vystymasis. Kartais Stevens-Johnson sindromas išsivysto kartu su išplitusiu odos išbėrimu ir karščiavimu. Kraujo ląstelių susidarymas kaulų čiulpuose retai sutrinka. Be to, gali smarkiai sumažėti kraujospūdis, gerklų patinimas ar pakilti intrakranijinis slėgis.

Sunkų viduriavimą gydymo metu ar po jo gali sukelti pseudomembraninis kolitas. Esant tokiam antibiotikų sukeltam žarnyno uždegimui, gydymą minociklinu reikia nedelsiant nutraukti ir pakeisti gydymu vankomicinu.

Jei tuo pačiu metu skiriami kiti antibiotikai, poveikis gali susilpnėti. Rūgštį jungiantys vaistai, geležies papildai, kalcio papildai ir aktyvintoji anglis slopina minociklino absorbciją iš žarnyno. Barbitūratai ir vaistai nuo epilepsijos taip pat gali susilpninti antibiotiko poveikį.

Hormoniniai kontraceptikai, tokie kaip „piliulė“, gali prarasti veiksmingumą vartodami minocikliną. Be to, vaistas gali pabloginti antidiabetinių arba antikoaguliantų poveikį.

Jei tuo pačiu metu skiriamas vaistas nuo spuogų izotretinoinas, padidėja intrakranijinio slėgio rizika. Taip pat reikia pažymėti, kad minociklinas gali sustiprinti įvairių anestetikų, teofilino, ciklosporino ir metotreksato, šalutinį poveikį.