raupai

raupai arba. Slinkite yra kraštutinė ir labai užkrečiama infekcinė liga. Ją sukelia virusai ir perduodama per lašelinę infekciją, dulkes ar tiesioginį kontaktą. Tipiški požymiai yra užkrečiamos ir užkrečiamos pūslelės ar pustulės. Raupai, kurie dažnai būna mirtini, neturėtų būti painiojami su nekenksmingesniais vaikų vėjaraupiais.

Kas yra raupai?

Raupai (lapai, variola) yra labai užkrečiama, ūmi, užkrečiama liga, kurios negalima painioti su vaikų vėjaraupių liga. Ligos sukėlėjas yra Variolavirusas, priklausantis Poxviridae šeimai. Pernešimas vyksta per lašelius, tepinėlį ir dulkes. Inkubacinis periodas yra 7–11 dienų. 1980 m. Pasaulio sveikatos organizacija paskelbė, kad ši liga bus išnaikinta įgyvendinant pasaulinę vakcinacijos programą. Bendroji privaloma vakcinacija buvo panaikinta; tačiau tarptautiniai skiepijimo ir karantino nuostatai vis dar galioja.

Tikruosius raupus (Variola major, Variola vera) sukelia varpos ortodoksas. Raupai buvo endeminė liga maždaug nuo 1000 m. Pr. Kr. Žinomas Kinijoje, Indijoje ir Arabijoje. Europoje pirmoji žinoma epidemija įvyko VI amžiuje, vėliau ji vyko 13-ame amžiuje Anglijoje ir 15-ojo amžiaus pabaigoje Vokietijoje. XIX amžiuje Europoje raupai vis dar buvo endeminiai; 1871–73 m. Vokietijoje buvo užregistruota 175 000 atvejų, daugiau nei 100 000 mirčių. Nors dabar daroma prielaida, kad raupai bus sėkmingai išnaikinti, medicina niekada negali būti 100% tikra, ar liga vėl pradės pasireikšti tam tikru metu.

priežastys

Raupų ​​virusas (Poxviridae) yra labai didelių, ovalios ar kubo formos formos virusų, kurie yra plačiai paplitę stuburinių gyvūnų ir vabzdžių patogenai, šeima. Kai matmenys yra 300 × 200 × 150 nm, raupų virusus galima aptikti šviesos mikroskopu. Infekcija pasireiškia ant odos ir gleivinės. Į ortodoksų viruso gentis įeina aštuonios susijusios viruso atmainos, kurios sukelia odos simptomų infekciją ir paprastai gali užkrėsti tik atitinkamą šeimininką ir artimai susijusias šeimininko rūšis.

Be kupranugarių, karvių, pelių ir beždžionių raupų virusų, čia randami ir variola, ir vaccinia virusai. Variola virusas yra žmonių raupų sukėlėjas, kurio šimtmečiai buvo bijoma. Be virusų, sukeliančių hemoraginį karščiavimą (Ebolos ir Lassa virusai), juodligės, maro, tularemijos (triušio maro) ir botulino toksino, jis priskiriamas A kategorijai - tai bioterorizmo sukėlėjų didžiausios rizikos klasė.

Simptomai, negalavimai ir požymiai

Tikriausiai būdingiausi ir pastebimiausi raupų simptomai yra papulės, kurias neįtariantys pasauliečiai suvokia kaip pūsles ar bėrimą. Šios papulės būna įvairių formų ir dydžių. Tačiau prieš pasireiškiant tokiam raupų bėrimui, atsiranda kiti simptomai ir požymiai.

Tai apima, pavyzdžiui, stiprų nugaros skausmą, karščiavimą, kvėpavimo takų uždegimą, kūno skausmus ar ilgalaikius galvos skausmus. Be to, ant liežuvio ir gerklės yra mažų raudonų pūslelių, kurios laikomos minėtų raupų skleidėjais. Daugeliu atvejų raupai atsiranda tiesiai ant veido ir yra susiję su stipriu niežėjimu.

Dėl nuolatinio veido subraižymo gali atsirasti net atvirų žaizdų, todėl yra uždegimas ir pūliai. Po kurio laiko papulės virsta kietais plutais, kurie vėliau savaime nukris. Negražūs randai išlieka ir išlieka kurį laiką. Raupus lydi labai aiškūs simptomai, kurie dažniausiai būna susiję su stipriu niežėjimu. Simptomus galima palengvinti tik vartojant tinkamus vaistus. Priešingu atveju galima tikėtis reikšmingo pablogėjimo.

Ligos eiga

Po pradinės 2–4 dienų stadijos, kai yra didelis karščiavimas, galvos skausmas, apatinių nugaros ir galūnių skausmai, viršutinių kvėpavimo takų uždegimai ir laikinas išbėrimas, vėlesniame išsiveržimo etape trumpai sumažėjus karščiavimui, būdingas blyškiai raudonų, niežtinčių dėmių, kurios virsta mazgeliais, formavimasis, Susiformuoja pūslelės, papulės ir pustulės. Paprastai jie pasklinda nuo galvos visame kūne ir po kelių savaičių išdžiūsta, susidarius žievei ir šašams. Po to, kai (infekciniai) plutos yra išpjaustytos, tipiniai požymiai išlieka.

Komplikacijos

Raupai turi keletą komplikacijų, kurios priklauso nuo ligos sunkumo ir nuo simptomų gydymo. Dėl tikros raupų ligos miršta maždaug 30 procentų atvejų. Be to, liga palieka randus išgyvenusiesiems. Jei akys, vidinė ausis, nervų sistema ar kiti svarbūs jutimo organai buvo stipriai pažeisti, tai dažnai sukelia aklumą, kurtumą, paralyžių ar bendrą nervų ir smegenų pažeidimą. Raupai palieka ilgalaikį poveikį visiems paveiktiems žmonėms.

Ypatinga komplikacija yra hemoraginiai raupai (juodieji raupai), kurių simptomai yra rimtesni nei kitų raupų ligų. Jie reiškia vidinį kraujavimą, didelius sumušimus ir taip gyvybinių organų pažeidimus. Nukentėjusieji paprastai miršta per 48 valandas, bet ne vėliau kaip po kelių dienų.

Beždžionių ir raupų raupai yra ypatingi atvejai, iš kurių pastaraisiais metais buvo keletas atvejų. Ši lengva forma paprastai išgydoma per kelias savaites. Kadangi jis puola nervų sistemą, jis taip pat gali sukelti tikrų raupų komplikacijas. Tai ypač pasakytina apie žmones su susilpnėjusia imunine sistema.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Raupus visada turi ištirti ir gydyti gydytojas. Jei ši liga nėra gydoma, blogiausiu atveju nukentėjęs asmuo gali mirti nuo raupų. Daugeliu atvejų simptomai bėgant laikui pablogėja ir nėra savaiminio gydymo. Dėl raupų, jei ant atitinkamo asmens odos atsiranda stiprus išbėrimas ir papulės, reikia pasitarti su gydytoju. Tai dažnai sukelia stiprų nugaros skausmą, karščiavimą ar net kūno skausmus ir galvos skausmus.

Jei šie simptomai atsiranda kartu su papulėmis, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kai kuriais atvejais raupai pasireiškia ir kvėpavimo takų ligomis. Ligą gali diagnozuoti ir gydyti bendrosios praktikos gydytojas arba ligoninėje. Skiepijant galima išvengti mirtinos raupų ligos. Ankstyvas gydytojo gydymas taip pat gali užkirsti kelią mirtinai baigčiai.

Gydymas ir terapija

Faktinė apsauga nuo vakcinacijos raupai buvo padaryta E. Jennerio 1796 m., paskiepijus galvijų raupų limfa. Jis sukūrė sėkmingos kontrolės pagrindą, susijusį su vėlesniais skiepijimo įstatymais. Jei raupai naudojami kaip biologinis ginklas, tai kelia didelę grėsmę civiliams gyventojams: nevakcinuotų mirtingumas yra 30% (ar daugiau) ir nėra jokio konkretaus gydymo būdo.

Nors raupai ilgą laiką buvo labiausiai baiminamasi infekcinė liga, šiandien jos galimas pavojus yra didesnis nei ankstesniais amžiais. Privalomosios vakcinacijos daugelyje šalių buvo nutrauktos maždaug prieš 25 metus. Vakcinacija, atlikta per keturias dienas nuo ekspozicijos, suteikia tam tikrą apsaugą nuo raupų infekcijos ir didelę apsaugą nuo mirtinų padarinių.

Kaip atsakas į galimą įvykį šiandienos raupų vakcina galima įsigyti visame pasaulyje. Vaccinia u. a. Raupų ​​virusai yra naudojami biologiniuose moksluose kaip vektoriai užsienio baltymams ekspresuoti, taip pat naujoms vakcinoms kurti. Išgyvenama liga suteikia imunitetą visą gyvenimą. Esant nepilniam imunitetui, 2-oje fazėje kursas yra labai moderuojamas (variolois). Baltasis raupai arba pieno raupai (Variola minor arba Alastrim), kuriuos sukelia Orthopox virusus alastrim, yra švelnesnė ligos forma; jie nepalieka imuniteto tikriems raupams.

Priežiūra

Raupai daugiausia laikomi išnaikintais. Pacientai, nukentėję nuo lapelių ir įveikę būklę, turi ir toliau kreiptis į gydytoją. Pasibaigus terapijai, gydytojai reguliariai tikrina paciento sveikatos būklę. Tokiu būdu ankstyvoje stadijoje galima nustatyti lydinčius simptomus.

Nepaisant intensyvaus gydymo, virusai galėjo išlikti kūne ir vėl sukelti raupus. Kadangi simptomai paprastai atsinaujina per pirmąsias kelias savaites ar mėnesius, vėliau jų priežiūra būna žymiai dažnesnė. Datos gali būti palaipsniui mažinamos. Tai lydi poilsis ir lovos poilsis, nes liga stipriai veikia imuninę sistemą.

Kaip atsargumo priemonė, oda turi būti toliau saugoma, o visi sužalojimai ar randai turi būti gydomi pagal gydytojo nurodymus. Vėlesnę priežiūrą vykdo gydytojas dermatologas, kuris susisiekia su atsakingu šeimos gydytoju ir susijusiais vidaus ligų gydytojais.

Tam gydytojui reikia visų svarbių dokumentų ir medicinos įrašų. Vykdant tolesnę priežiūrą, gali būti atliekami papildomi patikrinimai, siekiant pašalinti nuolatinę odos žalą ir antrines ligas arba laiku nustatyti anomalijas. Tolesnės priežiūros priemonės visada priklauso nuo ligos eigos.

Tai galite padaryti patys

Kadangi raupai yra viena iš labai užkrečiamų ligų ir, jei nepalanki, taip pat gali būti mirtina, nukentėję asmenys turėtų pasitarti su gydytoju po pirmojo ženklo ir laikytis gydytojo nurodymų. Ši liga laikoma išnaikinta mūsų regione. Todėl savipagalbos įrodymų beveik nėra.

Jei vis dėlto atsiranda pažeidimų, yra speciali pareiga veikti. Dėl raupų turi būti pranešama dėl sprogstamojo pobūdžio ir jiems turi būti taikomi tarptautiniai karantino nuostatai. Nepatariama ir neleidžiama savarankiška sveikatos priežiūra. Kaip apsauga nuo ligos rekomenduojama laiku pasiskiepyti. Tai turėtų būti daroma savarankiškai, kad atsirastų imunitetas prieš patogenus. Jei žinomas ligos atvejis artimoje aplinkoje, taip pat turite kuo greičiau pasitarti su gydytoju.

Liga yra susijusi su tokiais simptomais kaip didelis karščiavimas. Nors prarandamas apetitas ir stiprumas, reikia įsitikinti, kad organizme yra pakankamai maistinių medžiagų. Skysties kiekis turi būti pritaikytas prie kūno poreikių ir turi būti padidintas, palyginti su įprastomis aplinkybėmis. Odos veido pokyčiai sukelia stiprų niežėjimą. Nepaisant nepatogumų, reikia stengtis nepasiduoti niežtinčiam jausmui, jei įmanoma. Tai padidina sepsio riziką ir to reikia vengti.