Pagal terminą Antifibrinolitikai Farmakologijoje ir žmonių medicinoje yra derinamos įvairios veikliosios medžiagos, dėl kurių fibrinas ištirpsta. Tokiu būdu antifibrinolitikai apsaugo nuo kraujavimo, todėl jie dar vadinami kraujavimu ar plazmino inhibitoriais.
Kas yra antifibrinolitikai?
Antifibrinolitikų veikliųjų medžiagų klasę sudaro veikliosios medžiagos traneksamo rūgštis ir aprotininas. Nors pastarasis yra plazmino inhibitorius, pirmasis yra amino rūgštis. Abu jie turi tai, kas slopina kraujavimą. Todėl antifibrinolitikai taip pat laikomi plazmino inhibitoriais arba kraujavimo kamščiais. Jie slopina fibriną, todėl kraujo krešuliai tampa intensyvesni. Geriausiai žinomus antifibrinolitikus sudaro preparatai Cyklokapron® ir Trasylol®.
Antifibrinolitikai paprastai geriami per burną. Taip pat galima vartoti vaistą į veną. Jiems taikomi vaistinės ir recepto reikalavimai, todėl juos galima įsigyti tik licencijuotoje vaistinėje pagal išankstinį gydytojo receptą.
Farmakologinis poveikis kūnui ir organams
Visų antifibrinolitikų veikimo mechanizmas grindžiamas paties organizmo fibrinų įtaka. Tai yra suaktyvintas kryžminamas baltymas, atsakingas už plazminį žmogaus kraujo krešėjimą.
Nurijus, antifibrinolitikai slopina plazminą. Tai yra medžiaga, atsakinga už fibrino tirpimą. Dėl mažesnio fibrinų ištirpimo padidėja baltymų kiekis kraujyje. Tai sumažina kraujo netekimą. Antifibrinolitikams pavyksta farmakologiniu būdu slopinti fibrinolizę.
Medicininis pritaikymas gydymui ir prevencijai
Antifibrinolitikai gali būti naudojami prevenciškai terapiniais tikslais, taip pat profilaktikos tikslais. Apdovanojimo tikslas visada yra gydyti kraujavimą, atsirandantį dėl hiperfibrinolizės. Hiperfibrinolizė įvyksta, kai patogeniškai padidėja paties organizmo baltymo fibrino skaidymasis (fibrinolizė).
Kai kurie antifibrinolitikai, tokie kaip B. Traneksamo rūgštis taip pat tinkama naudoti kaip priešnuodis. Priešnuodžiai yra medžiagos, kurios inaktyvina toksinės medžiagos poveikį arba bent jau sumažina ar sušvelnina jos poveikį. Tačiau kaip priešnuodis naudojamas tik kraujavimo, kuris atsiranda fibrinolizinio gydymo metu, gydymui.
Antifibrinolitikai taip pat naudojami akušerijoje. Čia jie turėtų pagerinti krešėjimą po kraujavimo po gimdymo. Taip pat nurodomos dantų intervencijos ir chirurginės priemonės, padidintos kraujavimo rizika (pvz., Atliekant operacijas prostatai ar virškinimo traktui). Tokiais atvejais antifibrinolitikai skiriami kaip profilaktiniai vaistai.
Kitos antifibrinolitikų taikymo sritys yra nuolatinis kraujavimas iš nosies, paveldima angioneurozinė edema, fibrinogeno vartojimas ir ypač ryškus menstruacinis kraujavimas (hipermenorėja).
Antifibrinolitikai gali būti skiriami arba vartojami į veną ar per burną (kaip putojančios ar plėvele dengtos tabletės). Visiems šios klasės veikliųjų medžiagų atstovams taikomi vaistinės ir recepto reikalavimai.
Savo vaistus galite rasti čia
➔ Vaistai žaizdoms gydyti ir traumosRizika ir šalutinis poveikis
Antifibrinolitikai - kaip ir kitos mediciniškai aktyvios medžiagos - gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį nurijus. Pirmiausia reikėtų patikrinti, ar nėra žinoma alergija antifibrinolitikams. Tokiu atveju būtina jo nevartoti, nes yra kontraindikacija. Tai apibūdina, kad yra medicininė kontraindikacija, draudžianti gydymą medicininiu požiūriu.
Žindymo metu taip pat yra kontraindikacijų, nes antifibrinolitikai gali patekti į motinos pieną. Net pacientai, kenčiantys nuo trombozės arba kuriems yra padidėjusi trombozės rizika, neturi vartoti antifibrinolitikų. Nėštumo metu gydytojas turi atlikti išsamų rizikos vertinimą.
Dažnas šalutinis poveikis yra odos reakcijos (niežėjimas, bėrimas, paraudimas), prieširdžių virpėjimas ir regos sutrikimai. Pacientams, kuriems gresia trombozė, taip pat yra insulto, širdies priepuolio ar plaučių embolijos rizika.
Kai antifibrinolitikai yra naudojami kraujavimui iš šlapimo, taip pat gali susidaryti krešuliai, kurie gali sukelti dar didesnį pavojų.Todėl prieš imantis reikia atlikti išsamų rizikos ir rizikos vertinimą, nes tai gali būti kontraindikacija.
