Prednizolonas yra vaistas, priklausantis dirbtinai gaminamiems gliukokortikoidams. Jis turi tokį patį poveikį kūne kaip ir paties organizmo hidrokortizonas, gaminamas antinksčių žievėje.
Kas yra Prednizolonas?
prie Prednizolonas tai yra aktyvusis kortizono preparatų grupės ingredientas. Kortizonas yra organizmo gaminamas hormonas. Jis gaminamas antinksčiuose ir turi skirtingą poveikį organizmui.
Prednizolonas yra naudojamas terapiškai siekiant užkirsti kelią uždegimui ir sumažinti patinimą. Tai apsaugo nuo uždegiminių ląstelių įsiskverbimo į pažeistą audinį ir imunomoduliuojančių medžiagų išsiskyrimą.
Prednizolonas turi priešuždegiminį, imunosupresinį ir antialerginį poveikį ir daro įtaką lipidų metabolizmui bei angliavandenių apykaitai.
Farmakologinis poveikis
Be to, jis daro įtaką angliavandenių ir riebalų apykaitai Prednizolonas taip pat dėl kraujodaros ir limfinės sistemos. Tai taip pat turi įtakos mineralinių kortikosteroidų ir kalcio balansui. Taip pat turi įtakos uždegimui, uždegiminėms išskyroms (eksudacijai) ir tam tikrų audinių augimui.
Kalbant apie angliavandenių apykaitą, veiklioji medžiaga skatina gliukoneogenezę, gliukozės kaupimąsi iš baltymų ir tarpinių produktų. Riebalų apykaitoje prednizolonas skatina riebalų sankaupų persiskirstymą ir padidėja riebalų nuostoliai. Riebalų kiekis sumažėja ant galūnių, bet nusėda kepenyse ir ant kūno kamieno.
Nurijus veikliosios medžiagos, padidėja baltųjų kraujo kūnelių skaičius limfiniame audinyje. Tačiau eozinofilinių granulocitų ir limfocitų pogrupių skaičius sumažėja. Dėl ribotos gynybos padidėja jautrumas infekcijoms. Kraujo formavimo sistemoje prednizolono skyrimas padidina raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų susidarymą. Tuo pačiu metu sumažėja krešėjimą skatinančių medžiagų kiekis, todėl padidėja kraujagyslių krešulių kraujagyslėse rizika.
Dėl šio aktyvaus ingrediento slopinamas uždegimas, eksudacija ir ląstelių dauginimasis sukelia priešuždegiminį poveikį, kuris susijęs su uždelstu žaizdų gijimu ir padidėjusiu opų susidarymu (opa = gilūs odos ar gleivinės defektai). Be to, prednizolonas mažina kalcio kiekį kraujyje, nes slopinama kalcio absorbcija, paprastai vykstanti žarnyne, ir tuo pačiu padidėja ekskrecija per inkstus.
Be to, gali būti stebimas aktyvus mineralinis kortikoidinis komponentas, kurio pasekmė yra sumažėjęs natrio išsiskyrimas kartu padidinant kalio išsiskyrimą.
Medicininis pritaikymas ir naudojimas
Prednizolonas yra naudojamas tiek pakaitinės terapijos, kaip fiziologiškai dozuojamo hormonų pakaitinio gydymo, tiek nefiziologiškai didelių dozių farmakoterapijos forma.
Pastarasis yra naudojamas reumatologinėms ligoms, tokioms kaip reumatoidinis artritas ar vaskulitas, sergant tokiomis plaučių ligomis kaip bronchinė astma, ūminiu LOPL pablogėjimu ar šienlige. Kitos taikymo sritys yra odos pokyčiai (alerginės reakcijos), vėžio terapija tam tikroms leukemijos formoms, kraujo formavimo sistemos ligos ar neurologiniai simptomai, tokie kaip išsėtinė sklerozė. Prednizolonas taip pat gali būti naudojamas tokioms akių ligoms kaip optinė neuropatija, virškinimo trakto ligos, inkstų ligos ir infekcijos.
Jei šis aktyvusis ingredientas yra paskirtas, būtina reguliariai tikrintis medicininius patikrinimus. Ypatingas dėmesys skiriamas kalio atsargų (padidėjęs) ir natrio ribojimui (atsargiai). Kartu skiriama osteoporozės profilaktika, kurią sudaro kalcio ir vitamino D skyrimas bei gausus mankšta, taip pat yra viena iš medicininių užduočių skiriant prednizoloną.
Paprastai dozė turi būti padidinta esant ūmioms stresinėms situacijoms, tokioms kaip operacijos, nelaimingi atsitikimai ar gimusieji, nes poreikis dėl streso padidėja. Jei paciento apylinkėse žmonėms išsivysto vėjaraupiai ar tymai, reikia skirti profilaktinį gydymą, nes vaisto sukeltas imunodeficitas padidina infekcijos riziką.
Rizika ir šalutinis poveikis
Paėmimas Prednizolonas Dėl savo įtakos hormonų pusiausvyrai jis gali sukelti Kušingo sindromo išsivystymą esant tipiškam mėnulio veido ir stiebo nutukimui. Tam tikromis aplinkybėmis gali būti registruojami kalio ir natrio balanso sutrikimai, padidėjęs lipidų kiekis kraujyje, padidėjęs svoris, sutrikusi lytinių hormonų pusiausvyra ir išsivystęs cukrinis diabetas.
Ant odos gali susidaryti vadinamosios strijos. Atrofija (pergamento oda), petechijos (kraujavimas po oda), telangiektazija, pigmentacijos sutrikimai ir steroidiniai spuogai taip pat yra šalutinis prednizolono poveikis.
Raumenų ir griaučių srityje raumenų silpnumas, raumenų irimas ir osteoporozė yra vieni iš svarbiausių gydymo šiuo aktyviu ingredientu simptomų. Be to, dėl prednizolono įtakos depresija, miego sutrikimai ar psichozės yra įmanomos. Virškinimo trakte gali išsivystyti opos, kraujavimas ir kasos uždegimas. Pavyzdžiui, katarakta ar glaukoma akyse atsiranda kaip prednizolono šalutinis poveikis.
