Pipamperonas

Pipamperonas yra antipsichozas iš butirofenonų grupės. Jis turi raminamąjį poveikį ir yra vienas iš mažo stiprumo neuroleptikų (antipsichozinių vaistų).

Kas yra pipamperonas?

Pipamperonas taip pat vadinamas Dipiperonas arba Floropipamidas paskirtas. Tai vaistas iš antipsichotikų klasės. Kaip ir haloperidolis ar benperidolis, pipamperonas priklauso butirofenonams. Butirofenonai yra vaistai, gauti iš 1-fenilbutan-1-ono. Jiems teikiama pirmenybė šizofrenijos gydymui psichiatrijos įstaigose.

Pipamperonas yra vienas iš inkstus veikiančių neuroleptikų. Palyginti su labai stipriais vaistais iš antipsichozinių vaistų grupės, pipamperono poveikis yra gana silpnas. Tolerancija yra proporcinga, todėl vaistas taip pat vartojamas vaikų ir paauglių psichiatrijoje.

Farmakologinis poveikis

Įvairios pasiuntinių medžiagos padeda perduoti signalus kūne. Smegenų ir nervų sistemos pasiuntinybės yra vadinamos neurotransmiteriais. Dėl neurotransmiterių pusiausvyros sutrikimo gali atsirasti psichinė liga. Ypač dažnai dalyvauja neuromediatoriai dopaminas ir serotoninas.

Pipamperonas daugiausia blokuoja dopamino poveikį. Jis jungiasi su D2 ir D4 receptoriais ir taip neleidžia dopaminui prisijungti prie šių receptorių. Taigi Pipamperonas turi antidopaminerginį poveikį. Psichotropiniame lygmenyje dopaminas padidina potraukį ir motyvuoja. Tačiau įtariama, kad per didelis dopamino kiekis sukelia šizofreniją.

Pipamperonas ne tik blokuoja dopamino, bet ir serotonino receptorius. Jis turi antipsichozinį, raminamąjį ir žadinantį poveikį. Taip pat galima pastebėti miegą skatinantį poveikį.

Priešingai nei kiti neuroleptikai, pipamperonas yra sunkiai anticholinerginis, tai reiškia, kad jis neslopina neurotransmiterio acetilcholino. Histamino 1 receptoriai taip pat nepaveikti.

Pipamperono pusinės eliminacijos laikas kraujyje yra 16–22 valandos. Vaistas vėl skaidomas N-dealkilinimo ir oksidacijos būdu.

Medicininis pritaikymas ir naudojimas

Pipamperon vartojamas nerimui, miego sutrikimams ir nuotaikų svyravimams gydyti. Tai turėtų reguliuoti neuromediatorių pusiausvyrą ir skatinti miegą. Taip pat sakoma, kad „Pipamperon“ sumažina susijaudinimo ir agresyvumo būsenas.

Vaistas pirmiausia skiriamas kaip lengva miego priemonė. Tačiau senyviems žmonėms ir psichinę negalią turintiems žmonėms pipamperonas taip pat naudojamas kaip raminamasis poveikis. Pipamperon daugiausia naudojamas vaikams, siekiant sumažinti agresyvumą. Šveicarijoje vaistas taip pat patvirtintas lėtinių psichozių gydymui.

Dozę specialistas visada koreguoja individualiai. Vaistas yra krepinis, kad būtų geriau toleruojamas. Jis gali būti vartojamas nepriklausomai nuo valgymo.

Savo vaistus galite rasti čia

Rizika ir šalutinis poveikis

Palyginti su kitais neuroleptikais, Pipamperon yra gana gerai toleruojamas. Anticholinerginio šalutinio poveikio nėra, tačiau didesnės dozės gali sukelti ekstrapiramidinius motorikos sutrikimus. Judėjimo sutrikimai dažniausiai pasireiškia veide. Paprastai būdingi gerklės spazmai ir vadinamasis triušio sindromas. Netyčinis paciento mumijavimas primena triušio mumiją. Taip pat gali atsirasti sėdimas neramumas, trūkčiojimas, grimasos ir nevalingi galūnių judesiai.

Piktybinis neurolepsinis sindromas gali pasireikšti labai retais atvejais. Tai pasireiškia akinezija, dideliu raumenų sustingimu, hipertermija su gausiu prakaitavimu, žandikaulio užpakaliu, mutizmu, sumišimu ir sąmonės sutrikimais iki komos. Piktybinis neurolepsinis sindromas gali būti mirtinas, todėl jis yra baiminga neuroleptinio gydymo komplikacija.

Dažniau vartojant pacientus atsiranda apetito praradimas, pykinimas ar vėmimas. Poveikis endokrininei sistemai gali sukelti hiperprolaktinemiją. Rezultatas yra krūtų padidėjimas ir menstruacijų sutrikimai.

Širdies ir kraujagyslių lygiu širdies ritmas gali būti pagreitėjęs, o kraujospūdis per žemas. Širdies aritmijos pasitaiko labai retai. Kadangi Pipamperon gali pailginti QT intervalą, jo nereikėtų derinti su kitomis veikliosiomis medžiagomis, kurios taip pat pailgina QT intervalą. Tai apima, pavyzdžiui, diuretikus.

Centrinės depresijos vaistai, tokie kaip miego tabletės, antidepresantai, opioidai ar net alkoholis, gali sustiprinti „Pipamperon“ raminamąjį poveikį. Jei Pipamperon skiriama kartu su antihipertenziniais vaistais, kraujospūdis gali staigiai sumažėti.

Taip pat nerekomenduojama derinti pipamperono su dopamino antagonistais, tokiais kaip lisuridas, bromokriptinas ar levodopa. Be to, „Pipamperon“ negalima vartoti kartu su vaistais, kurie sumažina smegenų traukulių slenkstį. Priešingu atveju gali atsirasti epilepsijos priepuoliai.